vision

Анемия у онкологических больных

Анемия— это снижение количества переносящих кислород красных кровяных клеток (эритроцитов) или же снижение количества ключевого белка, переносящего кислород (гемоглобина), ниже определенного значения.

Причины возникновения анемии могут быть разнообразны: как на уровне образования гемоглобина в костном мозге, так и на уровне усвоения железа за пределами костного мозга.

Низкий уровень гемоглобина крови – снижает не только качество жизни, но и достоверно уменьшает эффективность проводимой химиотерапии, лучевой терапии.

Анемия часто встречается у больных со злокачественными новообразованиями и связана как с основным заболеванием, так и с его лечением - химиотерапия,  лучевая терапия оказывают прямое подавляющее действие на кроветворение.

В течение многих лет единственным методом лечения тяжелого анемического синдрома в онкологии были переливание донорской крови, которое и сейчас используется при острой кровопотере, хотя обладают множеством побочных эффектов и, по данным различных исследований, существенно увеличивают риск тромбоэмболий и смерти. Для лечения хронической анемии, вызванной противоопухолевым лечением используются только медикаментозные методы.

У онкологических пациентов анемия имеет сложное происхождение и причины, такие как: дефицит или недостаточное поступление железа при нарушении питания, особенно на фоне тошноты, рвоты; снижение всасывания железа,  подавление или снижение образования эритроцитов в костном мозге  под действием различных препаратов химиотерапии, гемолиз. Химиотерапия и лучевая терапия оказывают прямое подавляющее действие на кроветворение. Некоторые противоопухолевые препараты (например, содержащие платину) обладают почечной токсичностью и могут вызывать анемию за счет снижения образования фактора для кроветворения  в почках. Снижение гемоглобина на фоне химиотерапии или лучевой терапии, может накапливаться при повторных циклах химиотерапии, что приводит к постепенному нарастанию анемии. Так, в исследовании ECAS частота анемии увеличилась с 19,5% в первом цикле химиотерапии до 46,7% в пятом цикле. Увеличение числа циклов химиотерапии сопровождалось также ростом доли больных с анемией 2-3-й степени.

В нашем онкологическом центре в Санкт-Петербурге, в рамках программы сопроводительной терапии пациентом проводится лечение хронической анемии, вызванной противоопухолевым лечением, для повышения эффективности химио- и лучевой терапии.

Для выявления причин анемии пациенту необходимо сдать набор анализов, по результатам которых лечащим врачом будет принято решение о назначении лекарственной терапии. В общей сложности врачу придется оценить  примерно 1,5 десятка показателей крови. В зависимости от назначения врача и набора анализов, стоимость сдачи анализов для диагностики причины анемии и назначения лечения в нашем центре ориентировочно может составить от 5 496 руб. до 8294 руб. Пациент сдает расширенный клинический и биохимический анализы крови, анализы на витамины и анализы из батареи диагностики анемий, также может быть назначен анализ на C-реактивный белок. Возможно, лечащий врач сделает и другие дополнительные назначения.

Более подробную информацию о стационарном или амбулаторном лечении анемии можно получить у администратора онкологического центра: звоните нам +7 981 160-01-71.

Внимание, имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!

Комментарии